图文报道广州小儿正常和异常生长发育

医院儿科举办的“小儿正常和异常生长发育知识新进展第十八期学习班”今天进入最后一天了，请看小编现场给大家带来的精彩报道。

李燕虹　副主任医师

《睾丸内肾上腺残余瘤的诊治进展》

李燕虹副主任医师系统介绍了睾丸内肾上腺残余瘤（TART）的最新研究进展。在TART发病机制中，李老师讲述了影响TART发生发展的主要因素、TART的组织来源及TART发生发展的机制等内容。在TART的发生率中，李老师提到TART发生率的调查结果差异较大，除了与CAH类型及严重程度、CAH的激素控制状况等不同外，还与临床医生对本病的了解程度及选择的检查有关。在TART的临床表现中，李老师提到患儿多无特殊不适的临床表现，最突出的表现是睾丸肿物，大多数是通过常规筛查而发现的，此外，不明原因的激素控制不良也是TART的一种临床提示。接着，李老师对TART的分期、诊断和鉴别诊断进行了详细讲述，并提到在TART的影像学检查中首选B超。最后，李老师讲述了一分期与治疗，在分期3期以下首选大剂量激素治疗，3期以上者首选手术治疗，此外还讲述了预防、控制病情、早治疗的重要性。

苏喆　主任医师　医院

《儿童高脂血症的诊治》

医院的苏喆主任医师结合多个临床病例介绍了儿童高脂血症的最新研究进展。首先，苏老师详细介绍了儿童高脂血症的诊断标准、T1/T2DM的血脂异常发生率、常见继发性病因以及儿童需要进行血脂筛查的指征，常见的继发性病因介绍了外源性、内分泌及代谢、肾性、肝性、贮积性疾病等病因。接着，苏老师对家族性高胆固醇血症（FH）的流行病学、遗传特性、诊断标准、诊断策略、饮食和生活方式干预、以及药物治疗等进行了详细讲述。最后，苏老师介绍了HomozygousFH的临床表现、诊治等研究进展，并讲述了谷固醇血症的表现及诊治。

陈秋莉　副主任医师

《男性乳房发育》

陈秋莉副主任医师给大家带来了2例“男性乳房发育”的临床病例。病例1：男，11岁，因“乳房增大1年”就诊。否认避孕药等外源性雌激素接触史，否认服药史。G1P1，BWt3.2kg，BHt49cm。父亲自述小时候曾有乳房增大病史。PE：Ht.4cm（+0.9SD），Wt48kg（+1.2SD），BMI21.2，双乳B3，腺结5cm，阴茎5cm×2cm，双侧睾丸8mL，PH2，A2。实验室检查：FSH5.23IU/L，LH2.39IU/L，PRL4.81ng/mL，T0.25ng/mL，E25.77pg/mL，P0.19ng/mL。GnRHa激发后60分钟：FSH10.34IU/L，LH39.75IU/L。DHEA2.04μmol/L，?4A＜1.05nmol/L，17(OH)P0.39ng/mL，8Am皮质醇5.47μg/dL，ACTH4.11pmol/L，AFP0.89μg/L，β-HCG＜1.20mIU/mL。甲功：TSH6.82mIU/L，FT35.47pmol/L，FT.53pmol/L。空腹INS32.8μU/mL，血糖5.1mmol/L，HOMA-IR7.43，UAμmol/L，Chol4.3mmol/L，TG2.13mmol/L。HCG激发试验：T2.05ng/mL，?4A＜1.05nmol/L。染色体：46,XY。BA12.5岁。双肾上腺B超：未见异常。肝胆胰脾B超：轻度脂肪肝。病例2病史略。陈老师结合病例对男性乳房发育的病因、诊断、鉴别诊断及治疗等进行了详细的讲述。

为期三天的“小儿正常和异常生长发育知识新进展第十八期学习班”至此就圆满结束了，感谢各位老师三天来对我们“儿童内分泌”







































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