骨龄很重要,但别盲目干预专家教你长高的

春季是儿童长高黄金期。在刚刚过去的这个春天，很多儿童身高如雨后春笋般快速生长，而有些孩子却迟迟不见蹿个，因此很多家长纠结要不要带孩子去测个骨龄。

对于骨龄的重要性，在家长中也是众说纷纭。有些家长认为骨龄没什么用，孩子的身高都是天生的；而有些家长则认为通过管理体重、少吃补品和生长周期短的食物、采用药物抑制骨龄增长等方法抑制骨龄，可以让孩子长得更高。

那么骨龄究竟在儿童的生长发育中扮演什么角色呢？抑制骨龄真的可以让儿童长得更高吗？

骨龄测定需经科学计算评估

骨龄，也就是骨骼的年龄，通过判定特定部位骨骼的大小、形态、结构及其相互之间的关系变化，来了解骨骼的成熟程度。骨龄是反映儿童体格发育状况、研判儿童发育阶段的重要指标。

测骨龄并不复杂，只需孩子配合完成一次左侧腕关节正位x光片拍摄即可。

拍完骨龄片后，医生一般会根据简单计数法、图谱法、评分法或者计算机骨龄评分系统等来进行评价。

“计数法即通过计算腕部骨化中心的数目评测骨龄。”医院儿科主任医师郑荣秀介绍，但该方法仅适用于3—7岁儿童，且误差较大，不能单用此法进行评估。

目前，国际上主要应用的骨龄评价方法是g-p图谱法和tw3计分法。

图谱法是将被检者的手腕部x光片与手腕部标准x光片图谱比较（标准图谱代表该年龄儿童的平均水平），以最相像的标准片骨龄作为被检者的骨龄。由于最早应用且应用最广泛的是年由美国人greulich和pyle设计出版的《手腕骨发育x线图谱》，因此这种方法也简称g-p图谱法。

g-p图谱法由于简便快捷，已成为国际上应用最广泛的骨龄评估方法，但其所采用的图谱是基于欧洲白人儿童样本制定。

“由于种族差异和社会经济环境因素的不同，g-p图谱法不能适用于所有人群，并且需要随着社会的发展而随时更新。”郑荣秀指出，g-p图谱法主观因素明显，易导致判读一致性、准确性降低。

在计分法评估骨龄方面，目前tw系列评分法被广泛采用，该方法以欧洲、北美儿童为参照对象，其中被主要采用的是tw3法。“tw3法虽然准确，但流程复杂，判读一张骨龄x光片耗时长，不适用于我国门诊快节奏的工作。”郑荣秀说。

目前，以我国儿童为参照标准制定的计分骨龄评估方法是chn法及中华05法。20世纪80年代，依据我国儿童大样本，我国制定了骨龄标准chn法，该方法评价简单、快速，在我国多个城市已经得到广泛应用。中华05法制定了适合我国当代儿童青少年的骨龄标准，比较精确，尤其适合对矮小、性早熟等异常骨龄片的孩子骨龄的判定，但弊端是该方法繁琐、复杂耗时。而计算机自动骨龄评估系统在一定程度上可以解决这一问题。

孩子长高潜力骨龄说了算

“通常情况下，骨龄与年龄一致，二者之间相差不超过一岁。”医院儿科主治医师李亚璞介绍，但在生长发育过程中，有些儿童的骨龄会提前或者落后。

影响骨龄变化的因素有很多，首先是遗传因素，比如不同人群的骨龄、体格发育速度不一样；另外，科学的生活方式，比如均衡的营养状态、适度的运动、充足的睡眠，有助于骨龄正常增长。

“作为医生，我们更

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