诊断不孕不育需要一年你不知道的不孕不

请大家记住三个基本原则

原则一

不育是试出来的，也就是大多数人都不是绝对怀不上或肯定能怀上，发现的原因都只是可能的原因，到底是不是原因，试了才知道，首先诊断不育就需要试一年；

原则二

不是所有夫妇都肯定能有孩子的，这虽然有些残酷，但却是事实，其实所有病都是这样，可能治好，也可能治不好，只不过不育最后治不好最终怎么也怀不上的可能性比别的病治不好的可能性要大一些；

原则三

不育只是怀不上孩子，大多数情况下不育并不影响人的健康，而某些治疗不育的措施，特别是手术，包括试管婴儿等，却可以个人带来伤害。

1不育的诊断

不育是指正常的性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠。一对夫妇，即使什么问题也没有，在自然状态下，每个月只有一次排卵，怀孕的机会大约是20%~25%，那么一年下来，12个月，大约是80%~90%。因此目前的定义是一年，正常性生活，未能怀孕，即为不育。这已经考虑到现在人要孩子逐渐高龄，以往的定义是两年。

2不孕与不育

从字面意思上看这种解释应该是不孕，而不育则可解释为怀孕但不能生育。目前将二者通称为不育。

3不孕的分类

原发不孕：正常性生活一年，未避孕，未妊娠。

继发不孕：原有妊娠史，以后有正常性生活一年未避孕未妊娠者。

4不育的发生率

受社会环境、经济发展、文化程度及医疗设备等条件影响发病率。全球各地区报告不育发病率为2%-32%，一般为10%。美国：至年已婚夫妇中占13%；我国，津京沪地区约5%，西北地区约20%，可见一个国家内亦可因地区不同而发病率不同。

5不育的病因

不育的原因有许多种，世界卫生组织年曾经调查发达国家对不育夫妇中，女方不育约占37%，男方不育约占8%，双方因素不育约占35%，不明原因不育约占5%。医院徐苓教授等统计年4月至年2月妇科不育门诊例不育患者的不育病因，其中器质性病因40.3%，内分泌原因38.3%，多因素原因14.7%，不明原因6.7%。

具体因素有以下几种：

1.排卵障碍

2.生殖道异常

3.精子异常

4.种植过程异常

1.排卵障碍

●下丘脑功能障碍（38%）：神经性厌食、营养不良引起的过度消瘦、精神紧张、极度劳累或剧烈运动等均会引起闭经。

●垂体功能障碍（17%）：高泌乳素血症、空蝶鞍综合征、席恩氏综合症。

●卵巢功能障碍（45%）：卵巢早衰、多囊卵巢综合征。

2.生殖道异常

●宫颈因素：宫颈功能不全：宫颈管过短、宫颈内口松弛，宫颈炎症：严重糜烂、分泌物异常。

●子宫因素：各种畸形如：鞍形子宫、纵膈子宫、双角子宫、单角子宫、Asherman综合征等，子宫黏膜下肌瘤肌、子宫肌腺症、宫腔粘连等。

●子宫内膜异常：子宫内膜过薄、过厚、内膜息肉。

●卵管因素：不通、机能异常（伞端）。

●严重的盆腔粘连：盆腔炎造成的粘连，盆腔手术造成的粘连。

3.精液异常

男方不能产生足够的和活动能力正常的成熟精子，如：无精症，先天性睾丸发育不全、睾丸炎。促性腺激素缺乏，高泌乳素血症，输精管堵塞性交困难，阳萎、逆行射精，自身免疫性疾病，药物、紧张或全身性疾病等。

4.种植过程异常

受精卵早期发育缺陷，胚胎与子宫内膜之间的相互作用异常。

5.其它

子宫内膜异位症、免疫性疾病、全身性疾病等。

总的来说，在不育中排卵障碍占27%，精液不正常占25%，输卵管问题占22%，子宫内膜异位症占5%，不明原因不育占17%。

6不育的检查方法

任何一个或几个环节异常即可影响生育过程，不育可由单一因素造成的，也可由多因素造成，全面分析夫妇双方不育的原因，制定切实可行的治疗方案是有的放矢治疗不育的前提。

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