眼科先天性葡萄膜异常



犬猫葡萄膜的先天性缺陷非常常见,除了永久性瞳孔膜以外,其他先天性缺陷几乎不会影响视力或对视力的影响非常有限。

多瞳症

多瞳症是指不止一个瞳孔(图1),临床并不多见。这些瞳孔也受虹膜括约肌和瞳孔开大肌的调节,也会有类似正常的瞳孔光反射。在瞳孔收缩的时候,这些“瞳孔”会变大。这种病变没有任何临床表现,且很容易与虹膜萎缩和虹膜发育不良相混淆。

瞳孔变形

瞳孔变形有的是因为先天发育异常,也有的是由后天获得的(图2),但没有功能上的异常。这种现象在澳大利亚牧羊犬的小眼球症时容易发现,这种疾病是不完全的隐性遗传。临床上瞳孔变形常表现为瞳孔异位,主要可能因为虹膜的萎缩、外伤、肿瘤和炎性粘连所导致。

无虹膜

无虹膜是指先天缺少虹膜(图3),但事实上,在临床上应确切地称为虹膜发育不良。这种现象非常少见,通常表现为非常散大的瞳孔。房角粘连的时候很容易出现继发的青光眼。由于缺少虹膜的保护,所以多数患此病的动物容易出现白内障。背侧的角膜很容易出现角膜溃疡,具体的原因尚不清楚。

虹膜发育不良

虹膜发育不良的动物多会同时发生虹膜脱色素。这些虹膜的发育异常在早期还会引起其他异常,并导致虹膜部分功能的丧失(图4)。这些动物多数会表现出羞明的症状。当用检眼镜检查眼睛后段时,经常会发现有不同程度的脉络膜视网膜发育不良。由于虹膜的缺陷,使用笔灯就很容易透过虹膜看到脉络膜毯的反射。幼犬在患有虹膜发育不良时,经常会表现出瞳孔不在中央,并且很难散瞳。在暹罗猫这种问题也很常见。

异色虹膜

异色虹膜是指双眼虹膜颜色不同,或单侧虹膜不同区域的颜色不同,或单侧虹膜的颜色是混合的(图5)。这些情况可能会伴有色素沉积或脱色素。在某些白毛、耳聋和蓝眼睛品种的猫和带有Merling基因的犬多见。   1.犬   (1)Merling基因(非常重要,且可能与耳聋有关)柯利犬和相关的品种、花色型的大丹犬、大麦町犬。   (2)虹膜、睫状体隐性的白化病西伯利亚哈士奇犬、爱斯基摩犬。   2.猫   (1)暹罗猫和相关的品种。   (2)蓝色眼睛的白猫,可能患有单侧或双侧耳聋。一只眼睛不是蓝色,另一只眼睛是蓝色的白猫,在蓝色眼睛一侧多会是耳聋的一侧。

点状色素沉积

有些动物出生时就出现虹膜的局部色素沉积,当发展成为虹膜痣时(图6),就要密切







































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