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癫痫病是危害我国人民健康的常见病之一，由于种类繁多，病因复杂，让无数癫痫患者身心饱受折磨。很多癫痫患者在发作时会出现意识丧失、肌肉强直、全身抽搐等常见症状，但也有特殊种类的癫痫在发作时会损坏视觉神经。特别是枕叶癫痫，它被称为“伴有视觉先兆的癫痫样发作”，在发作时会出现盲点、偏盲、双眼强直性偏斜等，在临床上相对罕见。

什么是枕叶癫痫？

枕叶癫痫（Occipitallobeepilepsy）是指致痫区主要位于枕叶的一组癫痫综合症，临床分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫两种类型。前者称为儿童良性枕叶癫痫，多见于4～8岁儿童。后者称为症状性枕叶癫痫，常继发于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑寄生虫病等。

枕叶癫痫的早期症状

1、视觉症状

表现为发作性盲点、偏盲、黑朦或者火花、闪光、闪耀色光或闪耀白光、光幻视及复视。也可能发生知觉性错觉，如视物大小的变化或距离的变化，在特定空间平面上的物体变为倾斜或物体形状的突然变形。

2、非视觉症状

枕叶癫痫早期发作可能表现为眼和头的强直性或阵挛性向对侧转动，或只有眼球转动、眼睑抽动和强迫性眼睑闭合，也可能发生眼球颤动或全身颤动的感觉。

3、癫痫扩散的症状

大脑放电还可能扩展到颞叶，诱发外侧后颞部发作症状或海马杏仁核发作；当原发病灶位于距状裂上区，放电可能向前扩展到大脑外侧裂上段的凸面或近中线表面，出现类似顶叶或额叶发作；枕叶癫痫的临床症状也会有变成继发全身性发作的倾向。

枕叶癫痫该如何治疗？

病因治疗：针对患者的不同治病因素来做相应的治疗，如对脑炎患者进行抗炎治疗；寄生虫感染患者则先进行驱虫治疗，这样才能为后面的治疗打下良好基础。

药物治疗：根据癫痫患者的病情和病程，早期发作可通过药物治疗来控制癫痫的发作。药物治疗的原则是用药要早，服药准时，遵医嘱用药。

手术治疗：继发性枕叶癫痫在药物治疗无效时，外科手术是主要治疗方法。在通过全面仔细的术前评估后，利用脑电检查、颅内皮层电极脑电检测、脑深部电极探测和术中脑电检测等，准确定位致痫灶，实施癫痫病灶切除术，损坏癫痫灶神经纤维的相互联系，阻止产生及散播癫痫的异常放电。

专家强调：眼球偏斜是枕叶癫痫最常见的表现之一。通常表现为双眼偏移至一侧极限，头部偏向同侧，持续时间数分钟至数小时不等。眼球可持续偏向一侧，也可呈间断性偏斜，偏斜的眼球瞬间回到中线并很快再次偏斜，常伴以意识障碍。枕叶癫痫尤其对儿童影响较大，因此，当患者出现行为异常、眼球偏斜的症状时，千万不能小视，医院就诊，以免延误枕叶癫痫的治疗黄金期。

专家团队

李宝来

医院

近20年临床经验、系统性综合治疗倡导者、云南省神经精神专业委员会委员

擅长：癫痫(儿童癫痫、青少年癫痫、女性癫痫、成年人癫痫)及各种难治性癫痫的诊断治疗。其他神经系统疾病诊断、治疗。

苏建生

医院

从事中医工作多年，临床工作经验丰富、中华人生科学学会健康教育研究会专家委员、年受聘于“癫痫防治大会健康科普宣讲团”

擅长：癫痫、脑瘫、帕金森、智力低下、神经损伤、脑发育不良、脑病后遗症、面瘫、偏瘫、肌张力障碍、共济失调、肌肉萎缩等神经系统疾病，对多学科诊疗康复体系有着独到见解。

熊铁农

医院

神经外科主任

年毕业于重庆医科大学，从事神经外科工作近30年、年起先后在成医院、医院率先开展立体定向技术

擅长：帕金森、原发性震颤、运动障碍疾病、癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛等。

（文章内容部分来自网络，侵删。）

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行为异常眼球偏斜不可小视,可能是枕叶癫

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