你需要掌握的反射发育5大类

小儿神经反射的发育伴随神经系统发育成熟度，分为5大类

1、出生时即有，终生存在的反射

这些反射是与生俱来的生理反射，由脑干部位的低级中枢控制，同时接受大脑皮质高级中枢的调控，如角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射、出生后即有且一直存在，这些反射减弱或消失，提示神经系统病变。

2、出生时即有，暂时存在的反射

原始反射（primitivereflex）是指小儿出生后即有，随年龄增大在一定的年龄期消失的反射，由脊髓及脑干部位的低级中枢控制，是婴儿初期各种生命现象的基础，也是后来分节运动和随意运动的基础，如吸吮反射、拥抱反射。应该出现时不出现、应该消失时不消失，或两侧持续不对称、都提示神经系统异常。

3、出生后逐渐稳定的反射

浅反射与腱反射是始终存在的生理反射。1??浅反射：腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，最初的反应呈弥散性，提睾反射是要到出生4-6个月才明显，2??腱反射：从新生儿期已可引出肱二头肌、膝腱和跟腱反射，这些反射减弱或消失提示神经、肌肉、神经－肌肉结合处或小脑病变，反射亢进和踝阵挛提示上运动神经元疾患，恒定的一侧反射缺失或亢进有定位意义。

4、出生后一段时间内可存在的病理反射

2岁以下正常小儿小儿巴宾斯基征可呈现阳性，无临床意义，但是该反射恒定不对称或2岁后继续阳性时提示锥体束受害。

5、出生后逐渐建立，终生存在的反射

随着神经系统发育的成熟，原始反射逐渐消失，取而代之的是立直反射及平衡反应。1??立直反射的中枢在脑干，多出生后3-4个月逐渐出现，持续终生2??平衡反应的中枢在大脑皮质，多于出生后6个月逐渐出现，持续终生。上述反射出现延迟或不出现提示中暑神经系统异常

ref：李晓捷：人体发育学，人名卫生出版社

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