如何早期识别婴儿大脑发育异常

很多早产的家长最关心的问题就是孩子的脑发育，有些宝宝出生的时候会有不同程度的脑损伤、窒息等状况出现，这些都牵动着家长们的心，担心孩子会因此而影响各方面的发育。

及早发现宝贝脑发育异常，可以检查宝贝是否有以下高危因素：

1.新生儿缺血缺氧性脑病：如孕期有过胎儿窘迫，母亲有严重妊娠高血压综合征、心脏病、严重糖尿病等，出生过程中小儿有严重的窒息、颅内出血等。

2.早产儿或低体重儿：由于早产儿的大脑在出生时未发育成熟，在出生过程中容易受到损害。而低体重儿一般在宫内发育迟缓，有可能大脑发育也受到影响。

3.病理性黄疸：一般新生儿都有生理性黄疸，常在出生后第3天出现。当宝贝出生后黄疸出现早或消退迟，并黄疸较重，就可能是病理性黄疸。

警惕宝贝出现这些情况：

1.多睡或入睡后易惊：而且，在活动时胳膊和腿抖动;易尖叫或哭闹，哭闹后不易安抚;躯干四肢发僵，头和躯干容易向后仰;

2.注视能力异常：2-3个月后仍然无法注视或注视时间短，眼神飘移，不能微笑，不能发出咿呀愉快的声音;

3.3个月后仍然紧握双拳：而且手不能打开，并且不能在胸前相触，不能吃手;哭闹时双上肢紧，弯曲或向身后背过去;趴着时不能抬头或抬头时间短暂，或抬头时头总是转向一侧，不易左右转动。宝贝往往不喜欢趴这种姿势，一放下就头低臀高并哭闹。

4.2-3个月时抬头过高：有些宝贝在此时抬头达90度甚至更高，身体也伴随一起向后仰，多在哭闹时出现。

5.双下肢僵硬：除了僵硬之外还伴有不易屈伸，交替蹬动少，家长常发现换尿布时双腿不易分开。扶站在床上双腿过分伸直，甚至脚尖着床。

6.运动发育落后：2-3个月不会抬头;4-5个月不会够东西;5-6个月不会翻身;7-8个月不会坐;9-10个月不会爬行。

7.过度软弱无力：这也是不正常表现，在运动发育落后的情况下，还伴有表情淡漠、不哭不闹、不与人交流、不易兴奋、对外界刺激不感兴趣、仰卧时手脚活动少等等。

8.喂养困难：宝贝喝水时容易呛咳。该发出啊、爸、妈、大等声音时不能发出。

9.宝贝的头围小于正常儿的发育：专家提醒：以上这些现象，如果超于两项出现，医院检查，医生会进行进一步的神经科和影像学检查。必要时会安排早期康复治疗，尽可能保证宝贝能够健康地发育。

脑损伤高危儿早期康复训练婴儿出生时脑组织尚未发育成熟，大脑皮质较薄，细胞分化较差，神经髓鞘未完全形成。生后6个月是大脑发育的重要阶段，脑神经细胞体积增大、树突增多、加长以及神经髓鞘形成。脑损伤处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，有较大的可逆性；治疗后运动障碍较易恢复；3岁时神经细胞才基本分化完成，神经纤维至4岁时才完成髓鞘化。婴儿的运动发育由上而下，先抬头挺胸，而后可两手取物、坐、爬、站、走，动作由不协调到协调，由粗到细。

所以，对于未成熟/损伤的脑神经，给予足够的运动和感觉刺激后可促进脑细胞发育和髓鞘的形成；早期矫治对预防继发性损害非常重要。

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