什么是正畸福轩牙科带大家初步了解正畸牙齿

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正畸(Orthodontics)就是矫正牙齿、解除错牙和畸形。正畸主要研究错牙颌畸形的病因机制，诊断分析及其预防和治疗，正畸可以达到美观牙齿的功效。

口腔正畸学的英文名称来源于三个希腊词根的组合，它们的意思分别是“牙齿”“矫正”“学科”，即大家所说的“矫正牙齿”。

现在拥有的正畸方式

固定托槽

金属托槽

金属托槽是指通过粘接剂将矫正托槽粘固于牙面颊侧，通过矫正弓丝与牙上的矫正托槽施加力量进而矫正牙齿。这种托槽患者不能自行取下。世界上应用最为广泛的金属托槽是直丝弓托槽(Straightwireappliances)，因其使用的医生最多，应用最广，因此在各方面的矫治功能也较完善。

自锁托槽

自锁托槽是最先进的颊侧固定托槽，它与传统非自锁托槽相比，可以明显减少正畸过程中的不适感，延长复诊间隔的时间，缩短就诊时口内操作的时间，更容易清洁干净和保持口腔卫生。此外，自锁托槽还能减少牙齿移动时的阻力，帮助牙齿更快地整平和排齐。市面上各种品牌的自锁设计各不相同，双夹式自锁托槽还特有自动保护功能，当正畸力量过大时能自动释放弓丝，避免牙齿受损和根尖吸收，从而更好地保护牙齿和牙周的健康。自锁托槽又分为金属和陶瓷两种材质，都具备以上特点。陶瓷自锁的颜色与牙齿非常接近，比金属自锁托槽更为美观。[12]

陶瓷托槽

陶瓷材料因其色泽贴近天然牙齿颜色接近，粘在牙齿上隐蔽性较好，使矫治过程悄然完成。因而深受成人及美观要求较高的患者所喜爱，已成为正畸矫治必不可缺少的材料之一。但陶瓷材料的强度较弱，易在治疗或拆除过程中产生断裂，影响治疗结果。且色泽容易因为患者不良口腔卫生维护习惯而导致染色及变色，曾是其主要问题。但随着新一代微晶陶瓷材料的诞生，这些曾有的缺陷如今已被克服。在保证整体的强度的前提下，现今的高端陶瓷托槽材料的体积更小，强度更高，同时还拥有不易染色、变色及容易拆除等优点。

舌侧隐形托槽

舌侧隐形矫治技术是国际上近些年来兴起的一项比较先进的正畸技术，它是将托槽全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，外观上看不到任何正畸痕迹。舌侧矫正技术早在二十世纪七年代就开始在日本和美国出现，经过多年的理论研究和技术完善，已经自成体系，并在日本和美国广为应用。舌侧隐形矫正技术在欧美国家和日本等国家相对成熟，其对医师操作的要求较高，技术难度较大

无托槽隐形托槽

无托槽隐形托槽是通过3D立体电脑技术，量身定制一系列透明牙托来完成整个矫正疗程的一项技术。与传统正畸方法相比，无托槽隐形矫治可自由摘戴，故其在口腔清洁、舒适度及美观度的优势明显，但无托槽隐形矫治要患者高度配合（每日佩戴时间需大于22小时）,如无法按时间要求佩戴，疗程将有所延长，疗效也会大打折扣。故其在治疗结果及治疗适应症应用范围等方面，较固定矫治器仍存在一定的差距。

功能托槽

功能托槽的主要特点是，其矫治牙齿的矫治力主要来源于患者的口颌系统肌力，或持久柔和的矫形力。功能性托槽绝大部分是属于可摘托槽类，如Twin-block,Frankel托槽等，但也有部分功能托槽属于固定托槽类，如Forsus、Herbst等。相比可摘功托槽，固定托槽拥有不需依靠患者配合的优点，能够在一定程度上较好的保证疗效。

活动托槽

可摘托槽由固位装置的卡环、邻间钩、基托、矫正弹簧等组成。患者可自行摘戴。现多用于破除口腔不良习惯、矫治某些简单的错（牙合）畸形或作为固定矫治的辅助装置使用，适用范围较为局限。

为什么要正畸牙齿

1、影响口腔功能的正常发挥

牙齿不齐降低了牙齿的咀嚼效率，严重的还会导致消化不良及肠胃疾病；一些严重的错合，可影响正常的发音及语言表达；严重的下前牙前突，会造成患者吞咽功能异常；严重的上前牙前突、上下前牙前突，会使双唇不能自由闭合，导致不良的张口唿吸。

2、影响牙周组织健康及口腔卫生

牙列不齐，特别是牙齿拥挤，一方面使口腔菌斑易于附着，另一方面因牙刷难于接触而不易清洁，因而牙周组织，如牙龈、牙槽骨极易产生炎症，出现牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状，久而久之如果严重累及牙槽骨，则可出现牙齿松动，从而造成严重后果。

3、影响颜面部生长发育及美观

牙齿在整个颜面部生长发育中，起着极为重要的作用。通俗地讲，正常发育排列的牙齿，对颌面部高度、深度及宽度的正常生长，有着类似于“支架”的作用。

4、影响心理健康

由于牙列不齐造成的颜面部形象损害，对青少年顾客和成人的心理也会产生严重影响。国内外有关资料表明：

①牙列不齐的学生在学校里很容易成为同学取笑、嘲讽的对象；②有将近80%的牙列不齐的青少年不原张嘴大笑，甚至不愿在公共场合开口说话；③将近50%的牙列不齐青少年患者想尽量避开社交场合或不愿参加社交活动；④约有20%～30%的牙列不齐的患者怀有自卑感。

这些情况说明，牙列不齐所引起的美观缺陷已在青少年患者心灵深处投下了阴影，影响了他们的心理健康。青少年时期的心理发展对整个人生产生很大影响，所以这个时期由于牙列不齐所引发的异常心理活动应该引起我们的足够重视。

矫正知识

一般牙齿矫正需要多长时间？

牙齿矫正是一个正常的生理过程，牙齿矫正不是一种暴力，是一种轻微的力，在生理的范围内，一步步移动牙齿，使牙齿保持活力。不能把牙齿损坏，所以它时间要求比较长，在一年半到两年左右。而且每个月要复诊一次，因为受到力以后一个月，基本作用完全消退了，需要增加力量。

牙齿矫正以后脸型会发生变化吗？

从理论上来讲，矫了以后脸型变化，范围非常小。但是当我们把它拔掉以后，后面牙齿拔了以后，在矫牙的时候，很多人发现脸型略微边尖，瘦了点。但这个脸型瘦的幅度，不是很大。

牙齿矫正的最佳时间

关于矫治的最佳年龄，要根据孩子牙齿错颌类型而定，一般分三个阶段：

1、乳牙期阶段（4—5岁）

该期主要适用于乳牙反颌（地包天），早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反颌。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可以得到纠正，预防错颌的发生。

2、替牙期阶段（女孩：8—10岁，男孩：9—12岁）

在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确治疗方案。

3、恒牙期阶段（女孩：11—14岁，男孩：13—15岁）

此时，孩子的牙齿已替换完，骨骼基本定型，一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。

减少牙齿畸形出现，应留心观察孩子口腔习惯。如发现孩子有咬铅笔、吮指、咬唇、吐舌等不良习惯，要及时纠正。因为早期采取一些简单治疗，可用很短时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。牙齿通过正畸治疗不仅能让孩子拥有迷人的笑容，而且还可以防止牙龈萎缩、牙齿松动等疾病的发生。

更重要的是，牙齿矫正要趁早，越早治疗效果越好。成年人的许多牙齿矫正问题可以象儿童那样容易解决。对于六十岁成年人和十二岁儿童，牙齿矫正中所施加的力对牙齿的移动效果是一样的。当然，因为成年人面部骨骼不再生长，一些严重的牙齿咬合不正问题并不能单用矫治器来矫正，有时需要运用颌面外科手术和配合矫齿才能解决。

牙齿矫正的注意事项

在进行牙齿矫正的过程中有一些问题是需要注意的，因为这些问题可能给牙齿矫正带来一些影响，所以建议要注意，这样才能保证效果和安全的问题。

1、不吃骨类、硬壳食品

在正畸医治时代，除遵守大夫的指示外，还要小心照顾护理牙齿上的矫正器。还要防止吃大块的食品，好比要把苹果切成小块才吃，如许可以防止因饮食不妥而致使矫正器的附件松脱，从而使得全部矫治的进程能顺利完成。起首应当防止吃质地较硬的食品，好比：骨类食品、蟹、坚果类等。

2、餐后可用水或茶水漱口

在人体口腔中也有大量的微生物存在，所以，照顾护理牙齿的最抱负的法子固然是能够每餐饭后都刷牙。而且，口腔内有不少畸形的致病细菌存在。如果牙齿刷得欠好，牙齿间残留有食品，则细菌大量滋生，会造成蛀牙或牙周构造炎症，粉碎全部疗程。如果餐后刷牙不便利，可用水或茶水漱口。

3、不吃过粘食品

需要啃或磕的食物不能吃，肉类等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃，不能用牙齿直接啃或撕拉。

4、少吃零食，要削减吃零食和糖果的数目，特别是口香糖。

如果是青少年矫治牙齿，父母要特别细致催促孩子遵守大夫的叮嘱，好比：按期到病院查抄、调换钢丝、戴橡皮圈等。由于口香糖黏着于矫正器上，难以断根。不然，矫正的进程耽误，同时也不能到达抱负的矫正结果。

5、保持口腔干净

因为牙齿矫正器是靠粘结剂粘结在牙齿上，经由过程矫正器件给牙齿施力，来到达抱负的牙齿挪动。使用正畸公用牙刷，行动要柔柔、要慢，每次3~5分钟。是以说，牙齿矫正患者必要连结精良的口腔干净。

牙齿矫正十个误区

误区一：矫正只是为了美观

很多年轻人矫正是为了改善牙齿甚至容貌美观，但矫正的功效不仅限于此。多数中老年人寻求矫正的目的是健康和牙齿功能。整齐的牙齿更易被清洁，有利于牙齿和牙周组织健康，矫正后获得理想的咬合关系，改善咀嚼功能。完美的矫正是健康、功能、美观和长期稳定的和谐统一。

误区二：牙齿矫正只能解决牙齿问题

矫正可以改变牙齿的位置，正所谓“唇齿相依”，矫正牙齿能改变嘴唇的前后位置，带来软组织侧貌突度的变化。此外，唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。所以，牙齿矫正不单能解决牙齿问题，在很大程度上会带来容貌美。

误区三：牙齿矫正影响孩子成长发育

有些家长担心矫正期间很多饮食会受到禁忌，继而会影响孩子发育。但实际上，牙齿矫正对饮食没有绝对禁忌，关键是要注意方式方法。矫正是牙槽骨改建的过程，治疗结果会与上下颌骨的生长发育有关，但矫正本身不会影响儿童身高的生长。

误区四：年龄大了不能矫正

牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子，上至八九十岁的老人，都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。

误区五：牙齿矫正后会松动

牙齿本身也不可能一辈子待在原地不动，而是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，为牙齿“搬家”。矫正产生的骨改建带来牙齿生理性移动，在移动过程中暂时有一定程度的松动很正常。当牙齿移动到新的位置上，自然又回归到平衡中，重新稳定下来。

误区六：牙齿矫正，老了会掉牙

很多人认为“老掉牙”是一个正常的生理现象，其实不然，健康的牙齿应伴随人终生。目前在我国，牙周炎已成为成年人牙齿缺失的首要原因，所谓“老掉牙”主要是因为牙周炎导致牙齿松动脱落，而牙周炎的关键致病因素是口腔菌斑微生物，是否罹患牙周炎与是否做矫正无关。

误区七：矫正牙齿一定很疼

对疼痛的畏惧使很多人不敢矫正，其实矫正牙齿并不可怕，矫正戴的牙箍并非“紧箍咒”。现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治，很多技术可以提供安全舒适的矫正，让患者感觉不到疼痛或仅有轻微不适。治疗中，牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象，偶尔会有黏膜溃疡产生的疼痛，一般均可耐受。

误区八：矫正只能戴牙套，影响美观

如今，矫正牙齿的方法灵活多样。目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套，包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。此外，还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可自由摘戴的无托槽隐形矫治，对美观均不产生影响。患者可根据自己的需求做出选择。

误区九：严重的牙周炎不能矫正

严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，但牙齿矫正同时也是在治疗牙周病，施以生物限度内的矫治非但不会使牙周病恶化，反而会改善病情。未经治疗或控制的牙周炎不能矫正，但稳定的牙周炎可以。

误区十：成年人没必要矫正牙齿，因为会反弹

牙齿矫正结束在一段时间后均会出现不同程度的复发，但复发与否和矫正开始的年龄无关。实际上，青春期生长发育对矫正稳定性的影响更不容忽视。复发不可避免，在临床上专业的正畸医师会通过多种方法减轻复发的程度。

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